志新郎
正性心理障碍的共同特点是：病人产生性兴奋、性冲动及性行为的对象和一般人不一样。他们对一般常人不引起性兴奋的某些物体或情境，如对女人用过的内衣、手帕等，产生强烈的性兴奋，而对正常的性行为方式有不同程度的干扰或减低。常人由于客观环境没有机会和条件接触异性可出现某种恋物行为，偶然发生的一时性的性偏好行为，不能归入性心理障碍之内，应注意除外继发于某些精神疾病和神经系统疾病的变态性行为。
一、性心理障碍的诊断标准：
1.性变态诊断标准 1对常人不引起兴奋的某些物体，对象或情境，有强烈的性兴奋作用，因此努力去追求，或采用异常性行为方式满足性欲，或有强烈改变自身性别的欲望。 2除性生理方面异常外，其他与之无关的精神活动均无明显障碍。 3并非其他精神障碍所引起。
2.性身份障碍的诊断 1符合性变态的诊断标准。 2对自身性别的解剖生理特征表示厌恶，要求变换为异性的解剖生理特征如使用手术或异性激素。 3此种欲望至少已存在2年以上。 4可排除其他精神疾病所致的类似表现。 5无生殖器官解剖生理畸变与内分泌异常。 6女性的性身份障碍，男性的性身份障碍：CCMD-3规定两种障碍均具备上述明显的临床症状表现，且症状至少已持续6个月才下诊断，CCMD-3规定 易性症诊断，应排除其他精神疾病所致的类似表现，无生殖器解剖生理畸变与内分泌异常，转换性别的认同至少已持续2年，并非其他精神障碍如分裂症的症状 或与染色体异常有关的症状。
3.性偏好障碍诊断 恋物症癖Fetishism：很常见，是与异性身体具体部位接触的东西如乳罩，内裤等，通常仅为一件衣服或一个饰物，并以此来达到性兴奋，然后脱下或扔开，异装症所迷恋的是女性的整个外表，通常是穿戴女性从里到外的全套服饰包括假发和化妆品等来达到性兴奋，然后脱去女性穿戴，但除非他们引起了显著强制性，无法接受的仪式动作，以致干扰了性交，造成了个体的痛苦，否则不应诊断为恋物症，对自己钟爱的异性的衣物长期做纪念品收藏，不影响正常性表达，以及对刺激生殖器官的性器具的爱好收藏均不属于恋物症。
二、性心理障碍的鉴别方法：
1.性指向障碍诊断应注意与易性症区别，易性症是一种性身份障碍，病人对自己的性别十分不满，甚至厌恶自己的生殖器官和第二性征，认为自己的性别解剖特点与性心理不符合，力图用激素或外科手术改变自己的性别，同性恋者对自己的性别并无不满和厌恶，也不想改变自己的性别。
2.对自己钟爱的异性的衣物长期做纪念品收藏，不影响正常性表达，以及对刺激生殖器官的性器具的爱好收藏均不属于恋物症。
3.与由于脑器质性疾病产生的性欲改变，人格异常鉴别。
