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休克的诊断方法是什么?

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休克是一种较为常见的疾病,但是由于它的发病原因较为复杂,所以,相应正确的诊断休克的原因就比较困难,因此,下面我们就来和大家一起了解一下休克诊断方法是什么,这样,

休克是一种较为常见的疾病,但是由于它的发病原因较为复杂,所以,相应正确的诊断休克的原因就比较困难,因此,下面我们就来和大家一起了解一下休克诊断方法是什么,这样,大家就能够及时诊断出自己是否患有休克。

一、病 史

病史对于休克的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现呕血或黑便,既往有溃疡病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致失血性休克;患者若以腹痛为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部剧痛应怀疑为急性胰腺炎或胆道感染,全腹痛则可能为腹膜炎,女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑宫外孕破裂腹腔内出血造成失血性休克。

详细的病史不仅对于诊断十分必要,而且也是治疗过程中不可忽视的重要方面。但切不可单纯依靠病史而延误诊治,造成不可挽回的损失。

二、体格检查

无论何种类型的休克,患者一般都有烦躁不安、全身皮肤湿冷、面色苍白、口唇及肢端发组等表现,全身静脉多萎陷,血压下降。根据血压下降的程度不同,休克可分为以下三种程度:碰休克收缩压在7.98 KPA-12 KPA60-90 MMHG之间,中度休克指收缩压在 7.98 KPA60MMHG以下,而重度休克则收缩压常为零。但必须注意的是,休克早期血压并不下降,有时反而升高,但脉压差显著降低,可至3.99 KPA30MMHG以下,或原有高血压病的患者,未经特殊处理,血压较原来的水平突然下降3.99-6.65 KPA30-50MMHG以上,虽然此时血压水平仍在正常范围之内,亦应警惕休克的发生。

总之,休克患者可有各种各样的体征,在积极处理休克的同时进行仔细的体格检查,不仅有助于病因的诊断,还可以及早发现问题,避免后患。

三、实验室检查

必要的实验室检查有助于休克的诊断。出血性休克和创伤性休克的患者血常规检查有红细胞、血红蛋白及红细胞压积减少,而过敏性休克上述三者增加。感染中毒性休克患者的白细胞常明显增加,创伤性休克患者的白细胞亦可轻度升高。

四、器械检查

心电图和超声心动图检查对于患心脏病的患者十分重要,而X线检查可发现患者是否有骨折、气胸、血胸及胃肠穿孔。对于一些X线不易发现的疾病还可进行CT扫描的。中心静脉压的测定对休克的诊珊处理均有重要的意义,正常值为 0.58-0.98KPA60-100MMH2O,若中心静脉压降低,为血容量不足的表现,见于出血性休克,此时应大量补充血容量;心源性休克患者中心静脉压升高,而心输出量下降,为心功能减退的表现,应同时降低周围血管阻力等等,这些检查措施对休克的诊断价值很大。

以上就是休克的诊断方法,经过上面的诊断方法,我们就能够较好的诊断出自己是否患有休克这种疾病,因此,大家一旦出现休克的症状时,一定要及时前往正规的医院进行相应的诊断,这样才能及时判断自己是否患有休克。

发布于 2021-01-21

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