一、检查方法 1、血液检查:白癜风在治疗前或在治疗中做一些血液检查是必要的,可从中发现异常或发现潜在的内脏病变,查明原因,可提高治愈率,有利于白癜风病的康复。 1血气分析:pH值测定,白癜风患者100例与正常人100例相比较,白癜风患者平均为7.3650,正常人平均为7.3888,白癜风患者血液pH值略低于正常人。 2血常规:多数白癜风患者测血常规均有贫血,白细胞及血小板减少。 3免疫异常:已发现白癜风病人血清中存在着多种自身抗体,包括甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体、抗胃壁细胞、抗肾上腺素、抗平滑肌、抗心肌、抗胰岛素、抗血小板和抗核抗体等,阳性率从8.2%~50%不等。 2、微量元素:通过对100例白癜风患者头发和正常人100例头发微量元素铜相比较,白癜风患者平均值为8.6898micro;g/g,正常人为10.0703micro;/g。经t检验P值少于0.05,说明白癜风患者与低铜密切相关。经检测锌、锡、锰与正常人均无明显差别。其他有血清铜氧化酶活性降低,血清单胺氧化酶增高,血清铜蓝蛋白增高。另外还有染色体畸变的报道,有患者微循环障碍的报道。 3、Wood灯检查:Wood灯对判断色素沉着的细微区别有很大帮助,黑素吸收全波段紫外线,若黑素减少则折光强,显浅色。而黑素增加则折光弱,显暗色。Wood灯可用于检查皮肤中黑素的深度,如检查表皮的色素损害如雀斑,照射时可使色素变深,而真皮内色素则无此反应,据此可确定黑素所在位置。在Wood灯下,白癜风表皮色素的变化在可见光下明显得多,而真皮色素的变化在Wood灯下则不明显。 二、鉴别诊断 对于早期脱色不完全,边缘模糊的损坏需与下列疾病鉴别: 1、贫血痣:自幼发病,多见于颜面,为浅色斑,刺激摩擦局部不发红,而周围皮肤发红。 2、白色糠疹:系真菌感染所致,治疗后可出现白斑,但数目不多,形小,非纯白色。 3、体糠疹:多为鳞屑性减色斑,周围无色素加深的晕轮。 4、花斑癣:损害发生于后发际、前脑、后背、上肢,为淡白色圆或椭圆形斑,边界不清,表面有细鳞屑,真菌检查阳性。 5、白化病:为先天性非进行性疾病,常有家族史,周身皮肤、毛发缺乏色素,两眼虹膜透明,脉络膜色素消失而易区别。 6、麻风白斑:呈不正形,为不完全性色素减退斑。边界不清,感觉消失,有麻风其他症状。 7、二期梅毒白斑:发生于颈项,色不呈纯白,梅毒血清反应阳性。 8、其他:还应与花斑癣、盘状红斑狼疮、黏膜白斑等鉴别,参见各有关章节。
白斑病的诊断方法
发布于 2021-01-26
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