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艾滋病的检查与诊断

北冥芮欣

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艾滋病的发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁，即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆

　　艾滋病的发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁，即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。下面详细的介绍艾滋病的检查与诊断方法：　　艾滋病的检查　　1、机体免疫功能检查　　主要是中度以上细胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴细胞耗竭，外周血淋巴细胞显著减少，CD4<200/μl，CD4/CD8<1.0，正常人为1.25～2.1，迟发型变态反应皮试阴性，有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。　　2、各种致病性感染的病原体检查　　如用PCR方法检测相关病原体，恶性肿瘤的组织病理学检查。　　3、HIV抗体检测　　采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等，其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。　　4、PCR技术检测HIV病毒。　　艾滋病的诊断　　1、急性期　　诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。　　2、无症状期　　诊断标准：有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。　　3、艾滋病期　　1原因不明的持续不规则发热38℃以上，>1个月;　　2慢性腹泻次数多于3次/日，>1个月;　　36个月之内体重下降10%以上;　　4反复发作的口腔白念珠菌感染;　　5反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;　　6肺孢子虫肺炎PCP;　　7反复发生的细菌性肺炎;　　8活动性结核或非结核分枝杆菌病;　　9深部真菌感染;　　10中枢神经系统占位性病变;　　11中青年人出现痴呆;　　12活动性巨细胞病毒感染;　　13弓形虫脑病;　　14青霉菌感染;　　15反复发生的败血症;　　16皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。

发布于 2021-02-07

艾滋