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痛风用药，值得关注！

是胜伟吖

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痛风性关节炎的发病率逐年增多，医生和病人对该疾病的认识都有很大提高。但在药物治疗上仍有些问题值得关注。第一，很多病人早期应用大量抗生素，尤其是青霉素治疗

痛风性关节炎的发病率逐年增多，医生和病人对该疾病的认识都有很大提高。但在药物治疗上仍有些问题值得关注。

第一，很多病人早期应用大量抗生素，尤其是青霉素治疗。这可能是诊断为细菌感染如丹毒的失误，也可能是治疗上的误区。

第二，急性发作期和病情缓解期的用药原则是不同的。

大家知道痛风急性发作时疼痛来势凶猛，疼痛剧烈，此时治疗上应以抗炎止痛为主，非甾体类抗炎药如双氯酚酸的凯扶兰、扶他林等是必要的选择。

激素类药物有时也被应用，尤其是疼痛剧烈，对非甾体类抗炎药反应不好时。但由于其严重的毒副反应，临床上并不提倡。而急性痛风性关节炎发作缓解，并不意味着病情的治愈。随后的治疗应该说更加重要。

第三，选择影响嘌呤代谢药物应根据代谢特点的不同，尽可能地个体化用药。

治疗中要尽量使血尿酸维持在较低水平，并持续相当长时间如3个月以上，这对减轻尿酸对各种组织器官的损害，对今后日常饮食的适当宽松，都是有益的。

发布于 2021-02-06