千手飞绿
卵巢在排卵后形成黄体，正常成熟黄体直径2-3cm。若黄体腔内有大量的积液，使腔的直径超过3cm以上者则称黄体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血，严重者可引起急腹症。
一、黄体囊肿的常见病因：
一供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱;
二由于植物神经系统的影响，使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强，造成凝血机制障碍，呈出血倾向。因黄体出血过多形成黄体血肿，待血液吸收后清液滞留于黄体腔内，使黄体直径增大;
三垂体促性腺激素过度分泌，促使黄体过度发育。
二、黄体囊肿的分类 一首先来看囊肿的分类
1.功能性囊肿： 类囊肿在生育年龄的女性最为常见，发生在排卵周期的育龄妇女，有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。
2.出血性囊肿： 有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里，就称为出血性囊肿。 3.浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿： 在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。 二黄体囊肿的分类 1.黄素囊肿： 黄体因垂体促性腺激素平衡失调，尤以妊娠黄体功能活跃，腔教大，含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上，即为黄体囊肿。 2.白素囊肿： 多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时，由于某种因素而形成囊肿。
3.卵泡膜黄素囊肿： 多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%，实际发生率可能高于此数。偶在正常妊娠及双胎时发生。
三、黄体囊肿的发病机制
一肉眼形态 黄体囊肿为发生于单侧卵巢的孤立性囊肿，表面光滑，呈琥珀色，直径很少大于4cm，罕见超过8cm。但文献曾有报道达11cm。单房性，壁薄，半透明。切面可见中央腔内含有淡黄色、嗜红色液体或凝血块，囊壁部分或全部为黄色，有时卷曲成花环状。
二组织形态 成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后，黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在，或囊体血肿含血量较多，都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。
1.粒层黄体囊肿： 此种最为常见，来自黄体的血肿，可发生于育龄期。直径2.5～6cm不等，最大可达11cm;大于4cm的少见，囊肿向卵巢表面突起，早期可似血肿，卵巢表面呈红褐色，内为透明或褐色浆液，囊壁浅黄色，呈特征性花环状。
2.卵泡膜黄素囊肿黄素化卵泡膜囊肿： 此囊肿也称高反应黄体，出现于视丘—垂体机能障碍，滤泡不排卵，也未破裂，故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿，在临床上具有重要意义，因其常伴有滋养叶细胞病变水泡状胎块，绒毛膜癌。
