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鞘膜积液该如何诊断

摩柯永波

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鞘膜囊内积聚的液体量超过正常而形成囊肿者称鞘膜积液hydrocele。是一种常见疾病，可见于各种年龄。胎儿时睾丸从后腹膜下降，带有两层腹膜进入阴囊，被覆于睾丸、

鞘膜囊内积聚的液体量超过正常而形成囊肿者称鞘膜积液hydrocele。是一种常见疾病，可见于各种年龄。胎儿时睾丸从后腹膜下降，带有两层腹膜进入阴囊，被覆于睾丸、附睾和精索，两层鞘膜之间是鞘膜囊，与腹腔相通，出生后鞘膜腔上段自行闭锁。

如果未闭锁或分段闭锁，囊腔内又有多量液体积聚，即形成各种类型的鞘膜积液，常见的有先天性交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和混合型鞘膜积液。

诊断鞘膜积液可以从以下方面来进行。

1.阴囊内肿块逐渐长大或时大时小，

呈囊性，有坠胀感。可分为交通型、婴儿型、精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液等类型;

2.透光试验阳性。

但由于长期慢性感染，鞘膜增厚，亦可阴性;

3.穿刺可抽出液体。

超声检查可明确诊断。

鞘膜积液症状表现为一侧或两侧腹股沟，阴囊部肿块，积液较少时，可无任何不适，随着囊内液体增多，可感到精索牵拉感或钝痛，如睾丸鞘膜积液量巨大，阴茎缩入包皮内，可出现排尿困难，行走不便等，交通性鞘膜积液患儿，平卧后肿块可完全消失，站立后肿块又慢慢出现。

发布于 2021-01-14