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胎儿缺氧的表现

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胎儿缺氧在医学上又称为胎儿窘迫,常常是导致胎死宫内、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。那胎儿缺氧时,有什么症状和表现呢?

胎动改变

胎儿缺氧时,孕妇自己不易发现,通过数胎动有时会发现异常。最初表现为胎动异常活跃和频繁,这是胎儿缺氧时一种挣扎现象,随缺氧加重,胎动慢慢转弱及次数减少,进而消失。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则提示有可能胎儿宫内缺氧。所以,每日检测胎动可预知胎儿的安危。

检测方法:孕妇计算胎动可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加乘以4,即为12小时的胎动次数。

胎心变化

正常的胎心是规律有力的,为每分钟120—160次,胎心异常是胎儿缺氧首先出现的症状。表现为:胎心音首先变快,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。

检测方法:在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧,丈夫可借助简单的器械听取取胎心率。有条件者,应行胎心监护。

生长停止

缺氧后胎儿的生长也会迟缓,常表现为孕妇体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢。胎儿生长情况可以测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续2周不增长,则应做进一步检查。

羊水胎粪污染

正常情况下,羊水为白色透明的液体,当胎儿在缺氧情况下,引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。破膜后羊水流出,可直接观察羊水的性状;若未破膜可经羊膜镜窥视,透过胎膜以了解羊水的性状。这些都是专业医师明确,孕妇自己无法辨别出。

胎儿缺氧急性症状

主要发生于分娩期,多因脐带因素(如脱垂、绕颈、打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。

注意事项

孕妇一旦捕捉到以上信号,应及时去医院就诊,以便明确诊断胎儿在宫内是否缺氧,从而针对病因给予纠正,轻度缺氧,及时吸氧,或配合药物缓解,严重缺氧,可能需要立即剖腹产取出胎儿。

发布于 2023-08-13

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