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肾病有什么症状

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肾病,顾名思义是指肾脏的各种病症,导致肾病的病因也非常多,近些年来,我国患有肾病的人群以惊人的速度上升,发病率高达10.8%,那么肾病有什么症状呢?

水肿

症状:眼脸、脚踝、背部和臀部水肿,严重时会有胸水、腹水及会阴水肿,如果皮肤破损,水肿处会不停流出液体,水肿位置还会随着或站或卧的体位变化而移动。水肿发生时一般都会伴有尿少以及体重增加,严重的患者全身水肿液高达20-30L。

原因:可能是由于肾小球过滤减少,而肾小管持续吸收纳离子,从而导致水钠滞留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份滞留。也可能是大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。

 

高血压

症状:血压比以往升高,收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱。

原因:由于肾动脉主干或者分支的病变,引起血管狭窄,从而导致的血压升高。

 

尿少或无尿

症状:成人一整天(即24小时)的排尿量小于400毫升或者每小时少于15-20毫升称为少尿,少于100毫升即为无尿。

原因:此时尿液已经不能正常从肾脏中排出了,无法代谢掉人体内的废物和毒素,肾脏已经无法调节水、电解质和内部环境的稳定和平衡,应该紧急就医治疗。

 

多尿及夜尿

症状:如果没有饮水过多、没有使用利尿药物、没有患糖尿病、没有垂体系尿崩症等肾脏以外的因素,每昼夜排尿量超过2500毫升,就是多尿的症状;正常人日夜排尿量是有一定规律的,日间排尿量应多于夜间,其比例为2~3:1,夜尿不应多于750ml。如果夜尿增多,日夜排尿量之比发生改变,则是夜尿症状。

原因:肾小管浓缩功能不全,则会导致多尿以及夜尿,中医中认为这种现象是由于肾气虚弱、下元不固、摄纳无权所导致。

 

尿频、尿急、尿痛

症状:尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少;尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛。

原因:膀胱炎或者慢性肾炎都可能导致尿急、尿急、尿痛。

 

血尿

症状:分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是在出血量多的情况下,不需要辅助工具,用肉眼就能看到尿液中有血。镜下血尿则是在出血量少的情况下,用离心沉淀之后取沉渣涂片,经用显微镜观察才能发现尿液中有血。

原因:是血液经损伤的肾小球、肾小管或尿路混入尿液造成的,一般认为肉眼血尿多见于结石、肿瘤等泌尿外科疾病,而镜下血尿多数为肾小球疾病引起。

 

尿中泡沫增多

症状:尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,并且长时间不消失,这是因为尿中出现大量蛋白的表现。

原因:肾小球、肾小管发生并病变或者肾炎都有可能出现蛋白尿。

 

腰痛

症状:一种是阵发性的剧烈腰痛,甚至沿侧腹部向会阴大腿内侧放射,或伴呕吐,称为"肾绞痛"。还有一种腰痛常伴有发烧,背腰处有叩击痛。

原因:前者可能是由肾盂结石或输尿管结石导致的,后者可能是由肾盂肾炎导致的。

 

尿频、尿急、尿痛

症状:尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少;尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛。

原因:膀胱炎或者慢性肾炎都可能导致尿急、尿急、尿痛。

 

血尿

症状:分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是在出血量多的情况下,不需要辅助工具,用肉眼就能看到尿液中有血。镜下血尿则是在出血量少的情况下,用离心沉淀之后取沉渣涂片,经用显微镜观察才能发现尿液中有血。

原因:是血液经损伤的肾小球、肾小管或尿路混入尿液造成的,一般认为肉眼血尿多见于结石、肿瘤等泌尿外科疾病,而镜下血尿多数为肾小球疾病引起。

 

尿中泡沫增多

症状:尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,并且长时间不消失,这是因为尿中出现大量蛋白的表现。

原因:肾小球、肾小管发生并病变或者肾炎都有可能出现蛋白尿。

 

腰痛

症状:一种是阵发性的剧烈腰痛,甚至沿侧腹部向会阴大腿内侧放射,或伴呕吐,称为"肾绞痛"。还有一种腰痛常伴有发烧,背腰处有叩击痛。

原因:前者可能是由肾盂结石或输尿管结石导致的,后者可能是由肾盂肾炎导致的。

 

其他

症状:出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力,面色苍白、贫血等。

原因:应考虑慢性肾功能衰竭的可能,宜及时做血,尿的有关检查。

发布于 2023-12-09

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