芷琪小哥哥
血管内压力
左侧精索静脉较右侧长8~10cm，并呈直角进入左肾静脉，加上人直立状态会影响血液回流，血管内静水压力增高，血流的阻力较大，逐渐会形成静脉曲张。
胡桃夹现象
左侧精索静脉在肠系膜动脉左侧汇入左肾静脉，左侧时此夹角为45°~60°，被肠系膜脂肪、淋巴结及腹膜等填塞，使左肾静脉不受压。但青少年生长发育过程中，体态变化及椎体伸展等因素会引起此夹角变小，会压迫到左肾静脉，导致左侧精索静脉回流不畅，出现静脉曲张。
静脉瓣膜功能障碍
静脉内有瓣膜，瓣膜的根部平滑肌纤维出现增生肥厚，发生机化，会影响瓣膜关闭程度和时间，造成血液反流，出现静脉曲张。
睾丸静脉管壁症状结构异常
睾丸静脉的血管壁和外膜血供减少会导致血管壁及神经营养作用下降可能会引起睾丸静脉曲张。
精索静脉解剖变异
因发育不良导致精索内静脉与正常生理结构出现异常，影响正常的血液回流，这种也称为原发性精索静脉曲张。
病变压迫
腹腔内或腹膜后肿瘤、肾积水或以为血管压迫上行的精索静脉可引起血液回流不畅，可导致精索静脉曲张。这种也称为继发性精索静脉曲张。
睾丸静脉曲张应该怎么治疗
手术治疗
目前手术治疗是主要的治疗方法，可达到理想的治疗效果。但达到做手术要求一般为：
1.原发性精索静脉曲张者。
2.精液质量异常者不论轻重者。
3.静脉曲张引起睾丸疼痛严重影响生活质量者。
具体手术方式应到医院接受专业医生的建议。
中医治疗
肝肾亏虚型
主要表现：睾丸坠胀不适，站久可有隐痛，阴囊局部青筋暴露，状若蚯蚓；或伴腰酸膝软，头晕目眩。舌淡苔薄，脉细无力。
治法：补益肝肾，理气通络。
方药：右归丸加味。熟地黄30g，山药15g，山茱萸10g，枸杞子12g，菟丝子20g，鹿角胶10g，当归10g，杜仲12g，肉桂3，丹参15g，鸡血藤30g。
用法：具体剂量、服用方法应在中医师的看诊后指导建议下进行。
淤血阻络型：主要表现为阴囊局部青筋暴露，状若蚯蚓，睾丸胀痛明显、持久，并痛引少腹、会阴等。舌暗，脉沉弦。
治法：养血活血，化瘀通络。
方药：桃红四物汤。熟地黄15g，当归15g，白芍15g，川穹10g，桃仁15g，红花6g。水煎服，每日1剂。
用法：具体剂量、服用方法应在中医师的看诊后指导建议下进行。
按摩疗法
1.点按两侧三阴交（在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方），轮流进行，点按时做收腹提肛动作，每次1~2次，每次30~40分钟。
2.取仰卧位，闭目，全身放松。取穴中脘（在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸）、气海（前正中线上，当脐中下1.5寸）、关元（在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸）、中极（在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸）、天枢（位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸）、足三里（位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上）、三阴交（在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方）、涌泉（位于足跖屈卷足时，在足心前三分之一的凹陷中）。采取点按、点揉、搓拿、点切等手法。每次30~40分钟，每周5次，1个月为1疗程。
外治疗法
1.当归15g，红花15g，丹参15g。水煎好后等待温度适宜，用毛巾浸湿外敷于患处。适用于淤血阻络型患者。
2.黄芪30g，丹参30g，鸡血藤30g，小茴香10g，红花10g，羌活10g。水煎，熏洗患处，每次30分钟，每日2次。适用于淤血阻络型患者。
