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心源性猝死的原因

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心源性猝死主要是心臟發生器質性病變後引起的突然性自然死亡。對於心源性猝死的原因主要常見病因有冠心病、風溼性心臟病、心肌炎、心肌病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、脂肪心、先天性心臟病、心傳導系統疾病、心力衰竭、大動脈炎、主動脈夾層、致心律失常右室心肌病等,其中其中最主要的有以下幾種。

冠心病

心源性猝死以冠心病病人最為多見,約佔75%,指由於脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導致心臟缺血,產生心絞痛,甚至引發猝死。

風溼性心臟病

風溼性心臟病也是引發心源性猝死的主要因素之一,風溼性心臟病簡稱風心病,是指由於風溼熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。

主要症狀表現:活動後心悸、氣促,甚至出現呼吸困難、端坐呼吸、夜間不能平臥;輕微活動或勞累後就出現咳嗽、咳痰帶血絲,很容易受涼感冒。

心肌炎

心肌炎是指由各種病因引起的心肌肌層的侷限性或瀰漫性的炎性病變。炎性病變可累及心肌、間質、血管、心包或心內膜。其病因可以是各種感染、自身免疫反應及理化因素。心肌炎也是引發心源性猝死的疾病因素之一。

主要症狀表現:有症狀者經常表現為胸悶、心前區隱痛、心悸、乏力、氣急、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、肌痛、關節痛、尿少、尿閉等。

肺源性心臟病

肺源性心臟病(簡稱肺心病)主要是由於支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。而引發心源性猝死的主要是急性肺源性心臟病。

其它誘因

精神或外界刺激、運動及勞累、便秘或用力排便、飽餐、睡眠中、飲酒、發熱、輕度損傷、電解質紊亂、輸液速度快等均可使心率增快、心臟負荷增加而加重心肌缺血和氧耗,誘發心絞痛、發生明顯心肌缺血造成致命性心律失常發生猝死。

釋出於 2022-08-11

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