長安剛春
我怎麼會患上鼻息肉？患上了鼻息肉究竟嚴不嚴重？這樣鼻息肉患者該怎麼辦？據臨床顯示，患上鼻息肉疾病的患者成逐年上升趨勢。
患者就診時多有較長時間的鼻病病史。起初感覺鼻內似有擤不出的鼻涕，系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出現明顯鼻塞而致張口呼吸，久而久之可繼發慢性咽炎。鼻塞多為持續性，血管收縮劑滴鼻無明顯療效，這是因為鼻肉很少有血管分佈的緣故。
又由於息肉無神經分佈，故患者很少很噴嚏。但若鼻粘膜有變態反應性炎症時，也可出現噴嚏、清涕等症狀。鼻息肉病時的分泌物多為漿粘液性，若併發感染可有膿性分泌物。繼續生長變大的息肉不僅使鼻塞明顯加重，且可引起頭昏或頭痛，可能為鼻竇受累的緣故。
鼻竇受累可有兩種情況：一是源於鼻息肉的同一病變，一是息肉阻礙鼻竇引流的繼發性病變。前者是鼻竇粘膜增生性不腫肥厚，即所謂增生性鼻竇炎，鼻息肉併發鼻竇炎多屬此種。抗生素對此類鼻竇炎無效，皮質類固醇製劑則可對其有不同程度的改善。
後者繼發感染可併發化膿性鼻竇炎。鼻息肉病人多有嗅覺減退以至缺失。巨大息肉若阻塞後鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起聽力下降等耳部症狀，系耳咽管咽口受壓所致。
少數巨大息肉尚可引起侵襲性併發症。生長較快、體積巨大的息肉，可藉助其機械性擠壓破壞鼻竇竇壁或鼻腔頂壁，繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等。如Kaufman等1989報告一例鼻息肉充滿鼻腔，並透過蝶竇進入顱內腦下垂體窩和腦底池，也侵犯眼眶，同時壓迫海綿竇。患者表現為眼肌麻痺、眼球突出和視野損失。
1. 常見於變態反應性鼻炎及慢性鼻竇炎患者。
2. 有以上症狀和體徵。
3. X線攝片可發現鼻腔軟組織影，鼻竇內密度增高、粘膜增厚。無骨質破壞及顱底缺損。
鼻鏡檢查可見一個或多個表面光滑、灰色或淡紅色的如荔枝肉狀、半透明腫物，觸之感覺柔軟、不痛，可移動，一般不易出血。早期息肉因其體形小，故有時須用l%麻黃素生理鹽水將下鼻甲收縮後方能發現。後鼻鏡檢查和鼻內窺鏡檢查對明確鼻息肉的部位和範圍有重要意義。x線鼻竇拍片也屬必要。
從臨床上發現，有一些鼻息肉患者明知道自己患了鼻息肉，但是鼻息肉患者並不太在意，實際上，這種對自己身體健康不注的鼻息肉患者，往往在以後會出現使患鼻息肉者悔恨終生的不良後果。
