文枝Sama
洩瀉艾灸辯證治療
洩瀉根據病程的長短可分為急性洩瀉和慢性洩瀉。急性洩瀉， 治療以除溼導滯，通調腑氣，多選取足陽明，足太陰經穴；慢性洩瀉，治療以健脾溫腎，固本止瀉，多選取任脈及足陽明，足太陰經穴。
中醫將洩瀉分為寒溼洩瀉，溼熱洩瀉，食滯腸胃，肝氣乘脾，脾胃虛弱，腎陽虛衰等六個證型。在辯證時，當抓住各自的特點。
寒溼洩瀉及溼熱洩瀉多兼有表證；食滯腸胃之洩瀉，以腹痛腸鳴，糞便臭如敗卵，瀉後痛減為特點；肝氣乘脾之洩瀉，以胸脅脹悶，噯氣食少，每因情志鬱怒而增劇為特點；脾胃虛弱洩瀉以大便時溏時寫，水谷不化，稍食油膩，則大便次數增多，面黃肢倦為特點；腎陽虛衰之洩瀉，常在黎明之前，以腹痛腸鳴即瀉，瀉後則安，形寒肢冷，腰膝痠軟為特點。其中寒溼洩瀉，脾虛洩瀉及腎虛洩瀉用灸法較好。
寒溼洩瀉艾灸療法
主證：病人臨床可見大便清稀，甚如水樣，腹脹痛，腸鳴，胸悶食少，尿少，肢體倦怠，或兼有惡寒發熱，頭痛，肢體痠痛等表證，舌苔白膩。
治則：溫中散寒，化溼止瀉。
施灸穴位：主穴取天樞，足三里，陰陵泉；配穴：大腸俞，神厥，中脘。
施灸方法：
1.溫和灸：將艾條距面板2-3cm進行燻灸，使面板產生較強的刺激感，每穴灸5分鐘，若面板產生小的水皰，任其自然吸收，刺激以能忍受為度。
2.隔姜灸：用2-3mm厚的薑片，中穿數孔，上置艾絨做成花生米大小的艾炷，每穴5-7壯，每日1次或隔日1次，7-10天為1個療程。
脾虛洩瀉艾灸療法
主證：病人臨床可見大便時溏時水，遷延反覆，水谷不化，進油膩植物則大便次數增多，兼有不思飲食，食後脘悶不舒，面色萎黃，神疲倦怠，舌質淡苔白等。
治則：健脾益氣止瀉。
施灸穴位：主穴取關元俞，天樞，中脘，足三里；配穴取脾俞，大腸俞。
施灸方法：
1.艾條灸：點燃艾條後，懸於穴位之上，火頭距離面板3cm進行燻灸，每穴灸10-15分鐘，每日灸1-2次，5-7天為1個療程。
2.隔姜灸：用2-3mm厚的薑片，中穿數孔，上置艾絨做成花生米大小的艾炷，每穴3-7壯，每日1次或隔日1次，5-7天為一個療程，每一個療程間隔3天。
腎虛洩瀉艾灸療法
主證：病人以老年人多見，臨床可見洩瀉便溏或有完谷不化，洩瀉在黎明之前腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉後則安，形寒肢冷，腰膝酸冷，舌質淡苔白。
治則：溫補脾腎，固澀止瀉。
施灸穴位：主穴取天樞，命門，關元，百會。配穴取中脘，足三里。
施灸方法：
1.艾條灸：點燃艾條後，懸於穴位之上，火頭距離面板3cm進行燻灸，每穴灸10-15分鐘，每日灸1-2次，5-7天為1個療程。
2.隔姜灸：用2-3mm的薑片，中穿數孔，上置艾絨做成花生米大小的艾炷，每穴3-7壯，每日1次或隔日1次，5-7天為一個療程。
3.隔附子餅灸：每次選用2-4穴，附子餅上置艾炷施灸，每穴灸3-5壯，隔日1次，以區域性紅暈為度，5-7次為1個療程。
洩瀉艾灸注意事項
1.艾灸治療急慢性洩瀉效果較好，但對嚴重失水或由惡性病變引起的腹瀉，則應採用綜合性治療。
2.進行艾灸的時候，一定需要心細，防止燙傷面板。
小貼士
1.易洩瀉患者平時尤其要注意飲食衛生，不暴飲暴食，不吃腐敗變質食物，不喝生水等。
2.洩瀉病人飲食要注意清淡易消化，多喝水，不食用生冷，肥膩，刺激性食物，急性期的患者應進食流質食物。
3.慢性洩瀉病人，應加強鍛鍊，以增強體質。
4.預防虛瀉，常用溫和灸在中脘，天樞，氣海穴上施灸。
