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癲癇病的症狀

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癲癇見於各個年齡階段,兒童癲癇病發病率高,因此為了更好的預防和了解癲癇病,我們首先得得清楚癲癇發病的各個症狀。

精神運動性發作症狀

在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動症等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發病。約有40%的病人發病時有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、噁心、恐懼等。

全面強直-陣攣性發作

以突發意識喪失和全身強直和抽搐為特徵,典型的發作過程可分為強直期、陣攣期和發作後期。一次發作持續時間一般小於5分鐘,常伴有舌咬傷、尿失禁等,並容易造成窒息等傷害。強直-陣攣性發作可見於任何型別的癲癇和癲癇綜合徵中。

小發作症狀

現在又叫失神發作,小發作一般發作持續時間短,突然發生,動作中止,凝視,叫之不應,可有眨眼,但基本不伴有或伴有輕微的運動症狀,結束也突然,發作停止以後多可繼續原來的活動。

侷限性發作症狀

侷限性發作症狀是發作累及的範圍比較小的一類癲癇病的症狀。表現為身體某一部分節律性抽動,持續數秒,意識清楚,若有癲癇放電擴充套件,可延致半身或全身。

繼發全面性發作

簡單或複雜部分性發作均可繼發全面性發作,最常見繼發全身性強直陣攣發作。部分性發作繼發全面性發作仍屬於部分性發作的範疇,其與全面性發作在病因、治療方法及預後等方面明顯不同,故兩者的鑑別在臨床上尤為重要。

失張力發作

是由於雙側部分或者全身肌肉張力突然喪失,導致不能維持原有的姿勢,出現猝倒、肢體下墜等表現,發作時間相對短,持續數秒至10餘秒多見,發作持續時間短者多不伴有明顯的意識障礙。

痙攣

痙攣指嬰兒痙攣,表現為突然、短暫的軀幹肌和雙側肢體的強直性屈性或者伸性收縮,多表現為發作性點頭,偶有發作性後仰。其肌肉收縮的整個過程大約1~3秒,常成簇發作。

肌陣攣發作

肌陣攣發作是肌肉突發快速短促的收縮,表現為類似於軀體或者肢體電擊樣抖動,有時可連續數次,多出現於覺醒後。可為全身動作,也可以為區域性的動作。肌陣攣臨床常見,但並不是所有的肌陣攣都是癲癇發作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。

繼發全面性發作

簡單或複雜部分性發作均可繼發全面性發作,最常見繼發全身性強直陣攣發作。部分性發作繼發全面性發作仍屬於部分性發作的範疇,其與全面性發作在病因、治療方法及預後等方面明顯不同,故兩者的鑑別在臨床上尤為重要。

失張力發作

是由於雙側部分或者全身肌肉張力突然喪失,導致不能維持原有的姿勢,出現猝倒、肢體下墜等表現,發作時間相對短,持續數秒至10餘秒多見,發作持續時間短者多不伴有明顯的意識障礙。

痙攣

痙攣指嬰兒痙攣,表現為突然、短暫的軀幹肌和雙側肢體的強直性屈性或者伸性收縮,多表現為發作性點頭,偶有發作性後仰。其肌肉收縮的整個過程大約1~3秒,常成簇發作。

肌陣攣發作

肌陣攣發作是肌肉突發快速短促的收縮,表現為類似於軀體或者肢體電擊樣抖動,有時可連續數次,多出現於覺醒後。可為全身動作,也可以為區域性的動作。肌陣攣臨床常見,但並不是所有的肌陣攣都是癲癇發作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。

強直髮作

強直髮作表現為發作性全身或者雙側肌肉的強烈持續的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續數秒至數十秒,但是一般不超過1分鐘。強直髮作多見於有瀰漫性器質性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴重的標誌。

單純部分性發作

單純部分性發作時意識清楚,持續時間數秒至20餘秒,很少超過1分鐘。根據放電起源和累及的部位不同,單純部分性發作可表現為運動性、感覺性、自主神經性和精神性,後兩者較少單獨出現,常發展為複雜部分性發作。

釋出於 2022-11-09

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