天天健康

瞭解精索靜脈曲張的病因

金山力言

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（一）解剖因素：睪丸和附睪的血液經精索靜脈迴流，精索靜脈可分為三組，他們在外環處有側枝迴圈互相交通。後組：精索外靜脈 →腹壁下靜脈&r

（一）解剖因素：

睪丸和附睪的血液經精索靜脈迴流，精索靜脈可分為三組，他們在外環處有側枝迴圈互相交通。

後組：精索外靜脈 →腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。

中組：輸精管靜脈 →膀胱上靜脈→髂內靜脈。

前組：精索內靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要透過精索蔓狀靜脈叢迴流，靜脈叢在腹股溝管內合併為 2～4條靜脈，穿過內環至腹膜後合成一條靜脈，稱為精索內靜脈。右側精索內靜脈向上斜行進入下腔靜脈；左側呈直角進入左腎靜脈。

精索靜脈曲張多見於左側的原因是：

1．左精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。

2．左精索內靜脈位於乙狀結腸之後，易受腸內糞便的壓迫，影響血液迴流。

（二）生理因素：

（三）其它因素：

腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起症狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。

釋出於 2021-01-03