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前列腺炎怎麼引起的

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前列腺炎是泌尿科常見的疾病,多見於成年男性。前列腺炎是一類具有各種獨特形式的綜合症,根據目前的分類標準將前列腺炎分為四類:急性細菌性前列腺炎;慢性細菌性前列腺炎;慢性骨盆疼痛綜合徵(包括慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛);無症狀性炎性前列腺炎。

急性前列腺炎的病因

急性細菌性前列腺炎的發病多數是和急性泌尿系統感染相關,其致病菌型別也與泌尿系感染者相似,主要以大腸桿菌、變形球菌、克雷白氏桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等感染為主。其感染途徑主要有以下三種。

尿道直接蔓延

泌尿系統出現感染後的尿液反流到前列腺,或者尿道感染上行至前列腺,造成前列腺感染。

血行感染

由血行感染的前列腺炎可繼發於面板、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道感染等,由於急性細菌血症或敗血症等全身性的感染,導致細菌透過血液傳播引起急性細菌性前列腺炎。

淋巴途徑感染

如果前列腺的臨近器官發生感染性疾病,則有可能細菌透過淋巴管引起急性細菌性前列腺炎的發病,常見的有直腸、結腸或下尿路感染性疾病。

慢性細菌性前列腺炎的病因

慢性細菌性前列腺炎同急性細菌性前列腺炎的致病因素相同,都為病原體感染所致。但絕大多數患者未經過急性階段而直接發展為慢性細菌性前列腺炎,只有少數患者是由急性前列腺炎轉變而來。慢性細菌性前列腺炎的發病機制目前上不是十分清楚,多認為與尿液反流和感染性前列腺內結石相關。

非細菌性前列腺炎的病因

非細菌性前列腺炎的發病原因尚不清楚,其發病可能與頻繁性交、過度手淫、嗜食刺激性食物、飲酒和長時間騎車等原因導致前列腺長期充血有關。此外,前列腺內尿液反流所造成的“化學性前列腺炎”,也可能是導致非細菌性前列腺炎的重要原因。

前列腺痛的病因

前列腺痛的病因目前尚不清楚,可能與盆底肌肉習慣性的收縮、痙攣導致盆底肌肉痠痛等因素有關。由於多數前列腺痛的患者都伴有情緒傷害或社會心理方面的異常,因此推斷其發病可能和精神方面因素也有一定的關係。

無症狀性炎性前列腺炎的病因

無症狀性炎性前列腺炎多沒有明顯症狀,只有在前列腺活檢或再其他檢查過程中發現前列腺液中存在有白細胞時才被偶然發現,由於其缺乏相關的發病機制研究,目前病因尚不清楚,可能與慢性盆腔疼痛綜合徵的部分病因與發病機制相同。

釋出於 2023-03-13

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