留雲琦巧
藥物過敏是很常見的現象，尤其多發於一些過敏性體質的人群中。藥物過敏對我們來說是有很大的危險性的，有的過敏反應會嚴重威脅到生命，所以，針對藥物帶來的過敏反應，要引起重視。下面一起來看一下藥物過敏反應的臨床表現吧。
1.全身剝脫性皮炎型
是藥疹中比較嚴重的型別之一，其嚴重性僅次於大皰性表皮壞死鬆解形藥疹，在未用皮質類固醇年代，其病死率很高。由於引起此型藥疹的用藥劑量較大或療程較長，故可能在變應性反應基礎上合併有一定的毒性反應。本症的特點是潛伏期長，常在20～20日;病程長，一般至少在一個月。
2.短程銻劑皮炎型
這是50年代我國採用酒古酸銻鉀靜脈注射短程治療日本血吸蟲病時所見的一種輕型毒性皮炎。其特點為：①患病率高，一般在30%～40%，有的可高達60%～70%;②潛伏期短，均在開始治療後2～3日內發病;③均在銻劑用量達到0.3g後發疹;④夏季多見;⑤皮疹對稱分佈於面、頸、手背和手指伸面，偶見於胸腹部，酷似痱子，密集而不融合，炎症反應輕微，自覺微癢或燒灼感，個別有發熱等全身症狀;⑥病程有自限性，即使不停藥，皮疹亦大多於3～5日內自行消失，伴以糠秕樣脫屑;⑦再治偶有復發。未見任何併發症和後遺症。組織化學檢查發現皮疹與正常面板含銻量無甚差異均約2.5μg/dl。組織病理似接觸性皮炎，無特異性。
3.乳頭狀增生型
多由於長期服用左碘、溴劑等引起。潛伏期常為一月左右。曾有2例，在全身紅斑形藥疹的基礎上出現散在分佈，不甚規則，顯著高出皮面，約3～4cm，直徑的蕈樣乳頭狀增殖性肉芽腫，觸之相當堅實，主要發生於軀幹部。對症治療後逐漸消退，全程約3周。
4.紅斑狼瘡樣反應
自60年代初期發現肼屈嗪可以引起紅斑狼瘡樣反應後，迄今已知道有50多種藥物諸如青黴素、普魯卡因胺、異煙肼、對氨基水楊酸、保泰松、甲基硫氧嘧啶、利血平、滅滴靈及口服避孕藥物等，可引起這類反應。臨床上主要表現為多關節痛、肌痛、多漿膜炎、肺部症狀、發熱、肝脾和淋巴結腫大、肢端發紺和皮疹等。本症與真正的紅斑狼瘡不同之處在於發熱、管型尿、血尿和氮質嗪引起的，在症狀消失後，實驗室陽性可持續存在數月以至數年。
以上就是藥物過敏紅斑之外的臨床表現，但是大多數情況較為輕的過敏反應是以紅斑為主的，症狀較為輕，治療起來比較容易。以上的過敏反應症狀相對來說比較嚴重，治療起來比較棘手，所以建議體制比較敏感的人群要注意用藥安全。
