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急性胃炎如何鑑別診斷？

笑寒君

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1.急性膽囊炎本病的特點是右上腹持續性劇痛或絞痛，陣發性加重，可放射到右肩部，墨菲（Murphy）徵陽性。腹部B超、CT或MRI等影像學檢查可確立診

1.急性膽囊炎　　

本病的特點是右上腹持續性劇痛或絞痛，陣發性加重，可放射到右肩部，墨菲（Murphy）徵陽性。腹部B超、CT或MRI等影像學檢查可確立診斷。　

　2.急性胰腺炎　　常有暴飲暴食史或膽道結石病史，突發性上腹部疼痛，重者呈刀割樣疼痛，伴持續性腹脹和噁心、嘔吐；血尿澱粉酶在早期升高，重症患者腹水中澱粉酶含量明顯增高。B超、CT等輔助檢查可發現胰腺呈瀰漫性或侷限性腫大有利於診斷。　　

3.空腔臟器穿孔　　患者多起病急驟，表現為全腹劇烈疼痛，體檢有壓痛與反跳痛、腹肌緊張呈板樣，叩診肝濁音界縮小或消失。X線透視或平片可見膈下游離氣體。　　

4.腸梗阻　　腸梗阻呈持續性腹痛，陣發性加劇，伴劇烈嘔吐，肛門停止排便排氣。早期腹部聽診可聞及高亢的腸鳴音或氣過水聲，晚期腸鳴音減弱或消失。腹部X線平片可見充氣腸襻及多個液平。

釋出於 2021-01-28