河南讀者馮女士問:我母親60多歲,患7年,4個月前因左側肢體偏癱入院。出院後醫生囑咐她要做康復治療,但問題是她一做康復,肢體就比較痛,現在特別牴觸活動,我比較擔心,不知道該讓她堅持還是放棄?
首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師韓瓔解答:腦梗死後肢體疼痛常見於兩種情況,一是丘腦梗死引起的肢體自發痛,從你描述的情況看,似乎不符合;另一種 情況是肢體癱瘓後缺乏活動,先是腫脹,而後出現疼痛,久而久之影響患肢功能恢復,這種情況下,就更加需要康復訓練,以促進患者功能儘快恢復。
如果因為疼而不願動,時間長了就會出現廢用性萎縮。肌肉一旦嚴重萎縮了,即使腦部的側支迴圈建立了,或其他組織可以代償,肢體也不能動了,時間長了還有可能出現關節強直。所以一定要運動,越疼說明越缺乏運動,需要加強訓練。
如果是肌張力高所致的疼痛,可以吃一些肌肉鬆弛藥,配合康復訓練。具體如何進行康復訓練,一定要到康復科諮詢,在專業醫生的指導下進行。