東海婭童
吳延義
三七是中藥材中的一顆明珠，清代《本草綱目拾遺》記載：“人參補氣第一，三七補血第一，味同而功亦等，故稱人參三七，為中藥之最珍貴者。”三七所含的人參皂苷種類不如人參多，但總皂苷含量卻超過了人參，而且所含的人參皂苷都是活性較高的四環三萜類，在心血管病防治方面領先於人參，價格也遠低於人參，因此三七堪稱“金不換”。
一、三七止血消瘀，是血證要藥
三七是治療血證的要藥。《本草綱目新編》記載：“三七根，止血之神藥也。無論上、中、下之血，凡有外越者，一味獨用亦效，加入於補氣補血藥中則更神。蓋此藥得補而無沸騰之患，補血得此而有安靜之休也。”
近代的藥理研究證實，三七有較強的止血作用，能縮短凝血時間和凝血酶原時間，但三七總皂苷能抑制血小板的聚集功能，並有溶栓作用。前者是止血，後者指消瘀，集止血與抗血小板凝聚於一身，與中醫學對三七的功效認識是一致的。
三七被譽為“止血聖藥”，且有“止血不留瘀”的特點，被廣泛用於各種血證。臨床上常用於治療咯血、吐血、衄血、尿血、、崩漏、外傷出血等，可單味研末吞服，或配花蕊石、血餘炭等藥同用。
此外，三七對初期昏迷不醒的也有治療作用。
二、三七消腫止痛，傷科建奇功
三七歷來被譽為“傷科之要藥”，有較強的鎮痛、消腫和抗炎作用。對跌打閃挫、筋傷、胸痺絞痛、瘀血經閉、、產後瘀血，可單用本品或配當歸、紅花、土鱉蟲、乳香、沒藥、麝香、冰片等。
三七配丹參，活血祛瘀、通經止痛作用增強，適用於血瘀痛證，尤適宜於的心痛徹背、背痛徹心者。老年人可用丹參、天麻、西洋參、三七各等份研粉後，每天早、晚各服1次，每次1匙。
三、託骨中毒外出，化瘡瘍毒消散
三七還可用於瘡癰腫毒，若瘡瘍初起未成膿者，可用單味三七研末外敷，同時內服。
對於三七消腫止痛的功效，名醫張錫純(1860~1933)有一次親身體驗過：“乙丑孟夏末旬，一日寢時甚熱，未下窗簾。睡正當窗，醒時覺涼風撲面襲入右腮，至午後右腮腫疼，知因風襲，急服西藥阿司匹林汗之，而腫痛依然。遲至次晨，病又加劇，手按其處，連牙齦亦腫甚，且覺心中發熱。於是連服清火、散風、活血消腫之藥數劑。心中熱退，而腫痛仍不減，肌膚甚熱。遂用醋調大黃細末屢敷其上，半日仍無效，轉覺其處畏涼。因以熱水沃巾熨之見輕，後又無效。因恐怕腫痛久不愈必將化膿。遂用穿山甲、皂角刺、乳香、沒藥、甘草、連翹諸藥，但服2劑仍分毫無效。腫痛徹骨，夜不能眠。躊躇再三，恍悟三七善化瘀血，遂急取三七細末6克服之，約數分鐘其痛已見輕，1個小時後即痛愈半矣。當日又服2次，至翌晨已不覺痛，腫亦見消。繼又服2日，每日3次，腫消無痕”。
張氏深有體會地說“三七，不但能託骨中之毒外出，並能化瘡中之毒使速潰膿(若早服三七並可不潰膿而自消)，三七之治瘡，何若斯之神效哉！”對於瘡瘍已潰者，也可用三七配兒茶、血竭、乳香、沒藥為末摻用，有去腐生肌作用。
自制三七藥酒服用，具有消腫定痛、活血散瘀、舒筋止痛的功效，用於瘀血滯痛、腰痠背痛、四肢痠軟、勞傷疼痛、跌打損傷、無名腫痛等症。方法：三七100克(可直接用三七主根泡也可將其敲碎成黃豆大小)、白酒1000毫升(50度左右)。三七和白酒泡30天以上可以服用，每次10毫升，每日3次。不妨一試。
四、補虛強壯，促進新血化生
三七是補血第一良藥，它能改善造血功能，對性有良好效果。民間用三七主根置於冷水浸泡半小時左右，將其敲碎成蠶豆大小，用紗布包好，與雞肉或排骨一起放入鍋中(每500克肉類用三七20克)，鹽少許，文火燉1~2小時即可食用，可以起到益氣養血滋陽強壯作用。治療崩漏、產後虛弱、自汗、盜汗，又治氣血虛弱之勞損、等。
三七具有祛瘀生新的功效，可以化瘀血、促進生新血。現代研究也證實三七具有補血作用。
五、具有“四抗”作用，保護心血管功效突出
三七在心血管病的防治方面也有獨到之處。近代研究，三七有加強和改善冠狀動脈微迴圈、擴張血管的作用；能明顯降低動脈血壓和外周血管阻力，增加心排血量和減慢心率，降低心肌耗氧量；三七皂苷和黃酮苷能對抗，降，保護心臟，調節機體免疫。
三七有抗形成作用。作用環節包括抗血小板聚集、抗凝血酶和促進纖維蛋白溶解過程。高黏血癥和高脂血症的病人服用生三七粉可顯著降低血漿纖維蛋白原的含量。
三七對心腦血管的保護作用突出。表現為“四抗”：抗心肌缺血、抗腦缺血、抗和抗。因此，三七廣泛應用於心腦血管疾病的防治。
三七治療心絞痛療效肯定，作用持久，無一般擴張血管藥的不良反應，而且對心率有雙向調節作用，對心率較快的患者，用後可使其心率下降到比較正常的範圍，而對心動過緩的病人透過長期治療，心率可以逐漸提高。
臨床報道，在廣泛性合併心源性，用西藥腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素輪換使用，停藥則血壓下降而出現休克的情況下，改用三七粉3克，生脈散煎湯送服，每日1劑，有時只需二三劑就可撤掉上述藥物，而且血壓穩定。
六、降低血脂，治療冠心病
冠心病患者多血脂異常，膽固醇堆積在冠狀動脈血管壁，引起血管腔出現不同程度的狹窄。臨床實踐證明，要降低和清除血液中的膽固醇和脂蛋白，絕非短時間所可為，這就決定了服藥的長期性和持續性。根據臨床觀察，用三七為主治療一般在3個月內可使甘油三酯明顯下降，6個月後可使心電圖ST-T段有所改善。臨床觀察認為，用三七治療冠心病宜長期、少量，時間最好不少於6個月，以每日3克的服藥量最為理想，對於虛證患者，可同時加服西洋參粉則效果更好。
總之，三七的散瘀止血，消腫定痛的藥理作用十分廣泛，包括止血、抗血栓、促進造血、擴血管、降血壓、抗心肌缺血、抗腦缺血、抗心律失常、抗動脈粥樣硬化、抗炎、保肝、抗腫瘤、鎮痛等，不一而足，值得我們進一步深入探討。
七、三七花作用也非凡
三七是根莖入藥，但它的花葉也能入藥或當茶飲。三七花茶具有食用方便、潤口、止渴等特點，主要功效與三七相似，每天喝數杯可以起到降血壓、降血糖、降血脂的作用。如用少量三七花(3～5朵)直接用開水(200毫升)沖泡，具有清熱、護肝、降血壓、鎮靜安神的功效。
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