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自然流产的诊断及检查

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一、自然流产的诊断1.检查男方精液的情况。精子是新生命的使者,如果精子活动力差,畸形率高,或精液量少都可能影响精子与卵子结合;有缺陷的精子即使能和卵

  一、自然流产的诊断  1.检查男方精液的情况。  精子是新生命的使者,如果精子活动力差,畸形率高,或精液量少都可能影响精子与卵子结合;有缺陷的精子即使能和卵子结合,也往往有始无终,这种流产多发生在妊娠的头3个月内。  2.检查女方的排卵和黄体期情况。  这可以从基础体温测量表上看出一些问题。如果排卵后基础体温爬升慢,超过36.7℃的天数不足10天,就提示有卵巢功能不全。即分泌的孕激素量较少而导致子宫内膜环境不适合孕卵种植和发育,就象贫瘠的土壤缺少肥料,幼苗容易枯萎一样,胚胎缺乏营养也易枯萎流产。  3.检查女方子宫和子宫颈内口的情况。  子宫是培育胎儿成长的温床,如果子宫狭小或有畸形,如双角子宫、子宫纵隔以及生有突向子宫腔的子宫肌瘤,都会限制宫腔扩张,影响胎儿发育而致流产。如果子宫颈内口松弛,当胎儿发育到3~4个月以后,由于胎囊内羊水向宫颈口方向增加压力和重力,往往使松弛的宫颈内口支托不住,很容易突然扩张使胎儿流出。  4.对女方的健康情况作全面的检查。  如在怀孕期间患急性感染性疾病急性肝炎、流行性感冒、肺炎等,细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿血液中,使胎儿中毒感染而死亡;孕妇长时间发高烧,也可刺激子宫收缩将胎儿排出。此外,妇女患有较严重的慢性病,如再生障碍性贫血、红斑狼疮、慢性肝炎、甲状腺功能亢进等,也可使内分泌系统紊乱,导致胎盘缺血缺氧而引起胎儿流产。  5.检查流产胚胎染色体情况。  国外科研综合报道了3020例自然流产物细胞染色体分析资料,在妊娠2~3个月的流产物中,染色体异常的发生率高达60%;在妊 娠4个月的流产物中近52%;而在妊娠6个月的流产物中,染色体异常有7%。如果父母双方有一方查出染色体不正常,就不应怀孕或及时终止妊娠。因为即使胎儿能避免流产而发育到足月,大多数仍可能成为畸形儿或先天愚型。  二、自然流产的检查项目  1.B超检查  对疑为先兆流产者,根据妊娠囊的形态,有无胎心搏动,确定胚胎或胎儿是否存活,有助于正确进行指导治疗。  2.妊娠试验  临床多采用试纸测试法,对诊断妊娠有所帮助。  3.孕激素测定  测定血孕酮水平,可协助判断。  三、自然流产与其它流产的鉴别诊断  应与先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产加以鉴别诊断。

发布于 2021-01-31

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