龙象和惬
高尿酸是怎么形成的
肾脏是排水排毒的脏器，某些人过多食用高嘌呤的食物可能从肾脏排不出去，还会造成肾脏排水排毒的功能障碍，出现肾功能不全。尿酸不仅会影响肾脏功能，同时对心脑血管、骨骼都会造成影响。尿酸在体内积聚多了，不仅会停留在肾脏，还会在血管壁出现尿酸的沉积，从而使得血管变硬。尿酸沉积在关节上，就像在关节上打了一个窟窿眼儿。
血尿酸高的人非常多见，中国人大概有十分之一左右血尿酸高，男性多于女性，中老年更多一些，现在有向年轻化发展的趋势。
天气冷的时候，尿酸在血里的溶解度就偏低一点，更容易沉积到关节、肾脏、血管里。嘌呤在血里有一个正常的范围，高了会犯病，低了容易引发神经系统疾病。
嘌呤可以自身合成，合成的比例占70%—80%，食物里的嘌呤占20%—30%，如果机体正常代谢，可能没有太大的问题；如果代谢紊乱，就算绝对不吃高嘌呤的食物，可能血尿酸也容易高，在代谢紊乱的情况下吃高嘌呤的食物无异于雪上加霜。
摄入过多，体内代谢紊乱都可能使体内的尿酸水平超过正常标准范围，进而产生一系列的损害。高尿酸痛风的原因有饮食的问题，有生活方式的问题还有一些内在的问题。
一般来讲，食物中嘌呤含量会分三档，高嘌呤，低嘌呤和中等嘌呤。
高嘌呤食物
①啤酒
不但嘌呤含量高，同时还能抑制尿酸在体内的排出。高尿酸痛风患者禁止喝啤酒。
②铁板鱿鱼、炒猪肝、烤生蚝、内脏类、海鲜类
③骨头肉汤
嘌呤极易溶于水，像肉类的汤汁（还有鱼汤、鸭架汤、鸡汤等）是属于高嘌呤的。
中嘌呤食物
烧豆腐、小鸡炖香菇、坚果
现在研究认为，这些食物在植物中嘌呤含量虽然是偏高的，但是这种植物的嘌呤和动物的嘌呤来比较的话，吃进去能吸收利用的是相对少的，吃这些食物应该不会造成急性痛风的发作，不会引起短时间内尿酸的增高。
（注：这是国外的文献，也许有人会有差异。）
低嘌呤食物
鸡蛋、牛奶
鸡蛋和牛奶是高优质蛋白的食物，虽然蛋白质含量高，但嘌呤含量低，特别适合高尿酸患者补充营养。
注意：每百克食物低于25毫克嘌呤为低嘌呤食物。
专家提示辣椒凉菜、芥末白菜虽然是低嘌呤的食物，但是它容易诱发痛风的急性发作。原因在于芥末和辣椒里，刺激性的调味品会兴奋植物神经，诱发痛风发作。
高嘌呤，中嘌呤，低嘌呤是为了知道大家如何进食，食物的摄入要有适当的量，过多的摄入即使是中嘌呤的食物也会让嘌呤含量上升。
小窍门
肉类（猪肉、牛肉、羊肉）炒制之前建议先过一下水，嘌呤极易溶于水，沸水焯一下可以过滤掉一部分嘌呤。
尿酸不高的关节疼痛有可能是痛风吗
从专业的角度来讲，关节肿痛的病人绝不仅仅是痛风关节炎。就尿酸正常，单个关节红肿来讲，痛风关节炎的发作，最典型的中年男性（青年老年也有）单个关节突然间的红肿热痛是有可能的，如果在这种情况下血尿酸高了，基本上就确诊。
有些人本来血尿酸是高的，在急性发作期由于交感神经兴奋，血尿酸大量从肾脏往外排，在急性期是正常的；如果关节有外伤，有骨刺增生等，血尿酸更容易往那个地方沉积，更容易在血尿酸不太高的时候发作急性的痛风关节炎。
痛风的确诊—双光源CT
血尿酸不能成为一个检查的判断结果后，现在都用一种影像学——双光源CT来证实关节到底是不是一个急性的痛风关节炎。两个光源打到一个关节上看颜色的变化就能够帮助我们判断出来。
图中绿色的都是尿酸盐的结晶，紫色的是骨质增生或滑膜增生等其他的一些情况。如果有尿酸盐结晶，疼痛基本上就是尿酸盐结晶引起的急性痛风关节炎。
饮食习惯与尿酸
专家告诉我们，有很多食物是被我们误会多年的，以为它会升高尿酸，所以很多尿酸高的人望而却步，多年都不敢吃，还有一些食物不仅不会升高尿酸，还有辅助降尿酸的作用。
红酒
啤酒、白酒嘌呤含量高，还可以抑制尿酸的排出，是高尿酸患者禁用的，但是红酒独善其身，是个例外。如果您在患有这种疾病之前有饮用红酒的习惯，可以继续保持，只需要控制好量，每天一般不超过100毫升；但是如果在患病前没有喝红酒的习惯，也不用特别去饮红酒。
海参海蜇
海参和海蜇皮是海鲜中的例外，属于低嘌呤的食物，但这是在正常量的情况下，如果大量摄入嘌呤含量还是会上升的。
大虾螃蟹
大虾和螃蟹属于中嘌呤的食物，这类食物适量食用也是可以的。高尿酸患者（没有急性痛风发作）一顿可食用4—5只虾，螃蟹不能超过1只。
专家提醒虾和螃蟹在痛风急性发作期不宜食用。
丝瓜
丝瓜的嘌呤含量低，像冬瓜、黄瓜等瓜类嘌呤含量低，同时还有利尿的作用，与嘌呤含量比较高的食物搭配，不会让嘌呤含量升高，还可以增加尿酸的排出，瓜类食物对高尿酸痛风的患者是适用的。
