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胚胎停育的診斷

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受精卵就像一顆種子,要經歷一系列複雜而奇妙的過程才會最終成長為一個健康的寶寶,如果在最初的階段,受精卵就沒有發好芽,那麼它很可能就會停止健康生長,我們把這種

  受精卵就像一顆種子,要經歷一系列複雜而奇妙的過程才會最終成長為一個健康的寶寶,如果在最初的階段,受精卵就沒有發好芽,那麼它很可能就會停止健康生長,我們把這種發生在孕早期的胚胎髮育異常現象稱為“胚胎停育”。“胚胎停育”不同於孕中期和孕晚期的流產,它是在胚胎尚未形成的時候就停止了發育。  如果發生胚胎停育,孕婦的一切妊娠反應都會逐步消失。首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應,乳房發脹的感覺也會隨之減弱。然後陰道會有出血,常為暗紅色血性白帶。最後還可能出現下腹疼痛,排出胚胎。上述表現因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現腹痛,然後流產,或胚胎停育後無症狀透過常規B超檢查發現。  胚胎停育的早期診斷 

 1、症狀:  大多數孕婦胎兒停止發育後無明顯症狀,部分孕婦可能見紅,一般無腹痛,這與先兆流產不同。

 2、診斷:  病人有停經史,無論有無見紅,在孕早期均應行B超檢查,以免漏診胚胎停育。B超監測胚胎,胎兒發育,如≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮,當妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心博動,即可判定胚胎或胎兒發育異常。後三種情況可以診斷為胚胎停育。另外血β-hcG測定也有助於胚胎停育的診斷。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,m提示絨毛膜促性腺激素分泌不足,動態觀察其值不再上升者,則可判定絨毛上皮衰退,胚胎異常。 

 胚胎停育的檢查專案  1、女性口腔檢查:子宮、附件B超;宮腔鏡等等檢查。  2、宮頸支原體、衣原體測定;淋病、梅毒等性傳播性疾病檢測;透過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體、衣原體感染、陰道炎症等。  3、甲狀腺功能檢查:免疫抗體檢測封鎖抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體等  4、免疫全項抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體檢查。  5、女性的性激素六項化驗其中孕酮於體經前一週檢查,其餘五項於月經來潮第3—5天,最好是第三天檢查。  胚胎停育後再次懷孕的注意事項 

 一般說來,胚胎停育後再次懷孕的時間至少應該在6個月以上。這是因為人的卵巢功能恢復至少要兩三個月,而子宮內膜的恢復至少要半年左右。當確定再次懷孕的時候,應該做到以下三點:  1、保證身心放鬆。  準備懷孕的女性,無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育,均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡,對於胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。  2、做好孕前檢查並積極鍛鍊。  胚胎停育之後的再次懷孕,應該有適當的準備期,注意飲食均衡、生活規律、鍛鍊身體以及孕前的檢查等等,並積極參加婦嬰醫院為準媽媽們特別準備的健康課堂,多與醫生進行溝通,全方位瞭解孕前、孕中、產後的各種孕期知識。  3、定時檢查,瞭解胎兒發育。 

 一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現象在8—12周就有可能出現,所以建議孕媽在懷孕8周左右就去做一個B超檢查,以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心,孕媽大致就可以睡個安穩覺了。

釋出於 2021-01-27

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