雲來正平
慢性前列腺炎的症狀有很多，有些症狀，如腰痛容易與骨科疾病相混淆;另一些症狀如直腸墜脹容易與肛腸疾病相混淆;而腹股溝、睪丸不適又容易與陰囊內的病變相混淆。那麼，如何診斷慢性前列腺炎，將慢性前列腺炎與其它易混淆的疾病區別開來呢。慢性前列腺炎病人，可根據具體情況選用下列檢查。
【檢查】
1、直腸指檢：是前列腺炎的常規檢查。指檢時，前列腺大小不等，表面不規則，部分腺體變硬或有小的硬結，大多數有輕度壓痛。
2、前列腺液檢查：一次檢查的陰性結果，不能輕易排除本病;而陽性結果一般能作出慢性前列腺炎的診斷。
3、細菌學檢查：有助於診斷和治療。陽性結果即可診斷為細菌性慢性前列腺炎。
4、前列腺穿刺活體組織檢查活檢：對慢性前列腺炎的診斷有決定性意義，但對區別細菌或非細菌性前列腺炎則意義不大。因為一般方法即能作出明確診斷，所以在臨床上本法並不常用。
5、超聲波檢查：在慢性前列腺炎的部分病人中，因區域性滲出、纖維化、粘連而使包膜反射不光滑，嚴重時包膜界限不清;腺體形態規則，左右對稱，內部可見侷限性反射減少等。本項檢查可供臨床參考。
6、免疫測定：應用特異性抗原O凝集試驗，有82%慢性大腸桿菌性前列腺炎病人血清中的大腸桿菌抗體升高，而只患有大腸桿菌性尿道炎病人和正常人血清中的大腸桿菌抗體都較低。但此項檢查目前應用較少，有待深入研究。
【注意事項】
1、一次前列腺鏡檢陰性並不能除外慢性前列腺炎，這是因為慢性前列腺炎本來就可以時重時輕，而且在檢查時流出的一、兩滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶處的分泌液。因此，患者出現慢性前列腺炎症候群時，最好到泌尿外科專科看病，若一次前列腺液檢查陰性，不妨過一段時間再複查一至兩次，選擇症狀較重的時候複查可能更有利於診斷。
2、非專科醫生因種種原因往往不做肛檢，僅憑患者的主觀症狀就輕率診斷慢性前列腺炎，這是非常有害的，不但使不少並非本病的患者長期服藥，造成很大的麻煩和浪費，而且還使他們承受藥物副作用的傷害和精神上的痛苦。
3、做前列腺液細菌培養，最好做尿液和前列腺液分段定位培養，發現致病細菌生長有診斷意義。同時做藥物敏感試驗有利於選擇抗生素。必要時，還可進行尿路造影、尿道鏡檢查、B超檢查、鋅元素含量測定、血清抗體檢查等，以幫助診斷慢性前列腺炎，並發現梗阻、結石等慢性前列腺炎的誘發因素。 慢性前列腺炎患者一定要注意飲食起居，注意飲食清淡，注意房事頻率，如有身體不適感，請立即去正規醫院就診，以免耽誤病情。
