千靈君
診斷兒童孤獨症的方法有很多種，其中有一種叫做量表的工具可以診斷兒童孤獨症的。它可以對兒童孤獨症做一個比較準確的測量和診斷。正確的幫助大家做好病情的診斷。以下是小編為大家整理的診斷流程，供大家閱讀學習。
診斷程式
⑴病史：詳細和全面的病史包括母孕期和圍生期各種危險因素和併發症，
嬰幼兒的發育特徵父母及同胞中有無孤獨症和認知障礙患者等。⑵精神檢查：主要依靠會談和行為直接觀察法檢查其智力水平特別是非語言IQ、語言接受和表達能力、適應能力和交往技能與周圍人主要是父母，建立感情關係如眼對視的能力及觀察行為特徵等。
⑶體格檢查：患兒常並存體格發育缺陷和一些先天性發育障礙如先天愚型、結節性硬化、苯丙酮尿症等，並有較多的神經系統軟體徵。
⑷實驗室和物理檢查：遺傳學篩查染色體分析和遺傳諮詢、心理測驗、腦電圖、聽覺測定頭顱CT或MRI、誘發電位等，根據病史和神經精神檢查確定是否需要。
量表
量表是一種有用的診斷輔助工具。現介紹3種使用較廣的量表。
⑴孤獨症行為評定量表autismbehaviorchecklist簡稱ABC量表：此量表列出孤獨症行為表現57項，包括語言、運動、行為交往和感知5個因素。每項按1～4級評分，全量表總分為158分。原作者提出篩查界限分為53分而診斷分為67分以上。楊曉玲等1993對門診就診的孤獨症兒童60名進行ABC量表試測，研究表明以31分為界限分作篩查時較為合適而總分50分時靈敏度為0.9762分時靈敏度為0.95，即漏篩率極低而特異性仍為1可作診斷參考用。
⑵兒童期孤獨症評定量表childhoodautismratingscale，簡稱CARS：CARS是用於評定學齡前兒童的，共有15個分測驗每個分測驗的評分是從1屬於這年齡的正常範圍～4嚴重異常。
⑶孤獨症診斷訪談量表修訂版ADI-R：該量表包括3個診斷核心部分：社會互動作用方面16項質的缺陷語言及交流方面13項的異常，刻板侷限、重複的興趣與行為8項另有判斷起病年齡5項及非診斷記分8項兩部分;還有6個涉及孤獨症患兒的一些特殊能力或天賦諸如記憶音樂、繪畫、閱讀等的專案。一般按0～3分4級評分ADI-R目前被認為是診斷效果較好、信度較高的診斷訪談工具適合於臨床應用。
⒊診斷標準根據CCMD-3的診斷標準本病通常起病於3歲以內在下列⑴2、⑶項中至少有7條症狀符合，其中⑴項中至少有2條，⑵、⑶項中至少各有1條症狀符合。
⑴人際交往存在質的損害
①對集體遊戲缺乏興趣孤獨不能對集體的歡樂產生共鳴。②缺乏與他人進行交往的技巧不能以適合其智齡的方式與同齡人建立夥伴關係如僅以拉人推人摟抱作為與同伴交往的方式。
③自娛自樂與周圍環境缺少交往缺乏相應的觀察和應有的情感反應包括對父母的存在與否亦無相應反應。
④不會恰當地運用眼對眼的注視以及用面部表情手勢、姿勢與他人交流。
⑤不會做扮演性遊戲和模仿社會的遊戲如不會玩過家家等。
⑥當身體不適或不愉快時，不會尋求同情和安慰;對別人的身體不適或不愉快也不會表示關心和安慰。
⑵言語交流存在質的損害，主要為語言運用功能的損害：
①口語發育延遲或不會使用語言表達也不會用手勢、模仿等與他人溝通。
②語言理解能力明顯受損常聽不懂指令，不會表達自己的需要和痛苦，很少提問，對別人的話也缺乏反應。
③學習語言有困難但常有無意義的模仿言語或反響式言語，應用代詞混亂。
④經常重複使用與環境無關的言詞或不時發出怪聲。
⑤有言語能力的患兒不能主動與人交談維持交談困難應對簡單。
⑥言語的聲調重音、速度、節奏等方面異常，如說話缺乏抑、揚、頓挫，言語刻板。
⑶興趣狹窄和活動刻板、重複，堅持環境和生活方式不變：
①興趣侷限常專注於某種或多種模式如旋轉的電扇、固定的樂曲、廣告詞、天氣預報等。
②活動過度，來回踱步奔跑轉圈等。
③拒絕改變刻板重複的動作或姿勢否則會出現明顯的煩躁和不安。
④過分依戀某些氣味物品或玩具的一部分，如特殊的氣味、一張紙片光滑的衣料、汽車玩具的輪子等並從中得到滿足。
⑤強迫性地固著於特殊而無用的常規或儀式性動作或活動。
以上是小編為大家整理的診斷方法，大家看後想必學到了不少東西，使我們更多的掌握了關於兒童孤獨症的診斷方法，我們在學習的同時要加以利用，以對日後孩子的症狀有幫助，除此之外我們需要多加註意孩子的身心健康，多和孩子交流交流多陪伴孩子做些戶外活動。
