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腰椎間盤突出的手術治療和預防

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很多時候,人們非常的不願意接受手術治療,不但術後疼痛不已、怕感染,而且手術之後傷口還不容易癒合。但是,到了不得不手術的境地,那麼我們就以腰椎間盤突出為例,為大家

很多時候,人們非常的不願意接受手術治療,不但術後疼痛不已、怕感染,而且手術之後傷口還不容易癒合。但是,到了不得不手術的境地,那麼我們就以腰椎間盤突出為例,為大家介紹一些手術方法和預防措施:

1手術治療

(1)手術適應證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合併馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痺,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合併椎管狹窄者。

(2)手術方法經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。

近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

2預防

腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。

職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛鍊,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物,最好採用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤後方的壓力。

對於腰椎間盤突出患者而言,無論是採用手術治療亦或其他方法,都不是輕鬆的。因此,希望大家在平時關注自己的健康,如果身體不適儘快去檢查和治療,降低惡化的風險,當然,正確的預防措施也是必不可少的。

釋出於 2021-01-30

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