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結膜炎的症狀

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結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發生的炎性反應的統稱。想要清楚的瞭解結膜炎首先應該清楚的知道結膜炎的症狀有哪些。

結膜充血

結膜炎的主要表現為結膜充血,其充血特點為越靠近穹窿部充血越明顯,而越靠近角膜緣充血越輕,充血的血管呈網狀分佈,顏色鮮紅,可滲入角膜周邊形成角膜血管翳。

有分泌物

眼睛有分泌物也是結膜炎的症狀之一,但分泌物的性質會因病因的不同而不同。

膿性分泌物多見於淋球菌性結膜炎;粘液膿性或卡他性分泌物多見於細菌性或衣原體性結膜炎,常可堅固的粘於睫毛,使晨起時眼瞼睜開困難;水樣分泌物通常見於病毒性結膜炎。

結膜水腫

結膜炎症會使結膜血管擴張、滲出導致組織水腫,從而使球結膜及穹隆結膜組織鬆弛,水腫時隆起明顯;而瞼結膜與瞼板緊密相連,水腫表現不顯著。

結膜下充血

結膜炎的患者除了會表現出結膜充血的症狀,還會出現結膜下充血的症狀,結膜下充血多為點狀或小片狀,通常來說病毒所致的流行性出血性結膜炎可伴有結膜下充血。

乳頭狀物

乳頭狀物為結膜炎症的非特異性體徵,可位於瞼結膜或角膜緣,表現為隆起的多角形馬賽克樣外觀,充血區域被蒼白的溝隙所分離。

濾泡

結膜炎患者的濾泡通常呈黃色、光滑的圓形隆起,直接大約為0.5-2.0mm,但在特殊情況下(衣原體性結膜炎),也可能出現更大的濾泡。

濾泡特點:濾泡的中心是淋巴樣的生髮中心和纖維組織,沒有血管,但表面有血管分佈。

膜與偽膜

膜是附著在結膜表面的纖維素滲出,偽膜易於剝離,而真膜不易分離,強行剝離後創面出血,二者本質的不同在於炎症反應程度的差異,真膜的炎症反應更為劇烈(白喉桿菌引起嚴重的膜性結膜炎);肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或偽膜性結膜炎。

瘢痕

基質組織的損傷是結膜瘢痕形成的組織學基礎,早期的結膜瘢痕化表現有結膜穹隆部縮窄和結膜上皮下纖維化,這種結膜下瘢痕可進一步引起一系列遠期併發症,如瘢痕性瞼內翻和倒睫。

乳頭狀物

乳頭狀物為結膜炎症的非特異性體徵,可位於瞼結膜或角膜緣,表現為隆起的多角形馬賽克樣外觀,充血區域被蒼白的溝隙所分離。

濾泡

結膜炎患者的濾泡通常呈黃色、光滑的圓形隆起,直接大約為0.5-2.0mm,但在特殊情況下(衣原體性結膜炎),也可能出現更大的濾泡。

濾泡特點:濾泡的中心是淋巴樣的生髮中心和纖維組織,沒有血管,但表面有血管分佈。

膜與偽膜

膜是附著在結膜表面的纖維素滲出,偽膜易於剝離,而真膜不易分離,強行剝離後創面出血,二者本質的不同在於炎症反應程度的差異,真膜的炎症反應更為劇烈(白喉桿菌引起嚴重的膜性結膜炎);肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或偽膜性結膜炎。

瘢痕

基質組織的損傷是結膜瘢痕形成的組織學基礎,早期的結膜瘢痕化表現有結膜穹隆部縮窄和結膜上皮下纖維化,這種結膜下瘢痕可進一步引起一系列遠期併發症,如瘢痕性瞼內翻和倒睫。

其它症狀

結膜炎的患者除了表現出上述常見症狀外,還可能表現出

耳前淋巴結腫大:病毒性結膜炎常伴有耳前淋巳結腫大。

假'性上瞼下垂:由於細胞浸潤或瘢痕形成使上瞼組織肥厚,引起輕度上瞼下垂,多見於沙眼晚期。

結膜肉芽腫:較少見,可見於結核、麻風、梅毒及立克次體等引起的慢性炎症。

釋出於 2023-03-22

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