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慢性膽囊炎的鑑別以及檢查都有哪些

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我們對慢性膽囊炎這種疾病都不會感覺到陌生吧,這種疾病帶來的傷害是很嚴重的,不及時治療和檢查的話,對健康就會造成巨大的威脅了,生活中鑑別膽囊炎的辦法是什麼呢?很多

我們對慢性膽囊炎這種疾病都不會感覺到陌生吧,這種疾病帶來的傷害是很嚴重的,不及時治療和檢查的話,對健康就會造成巨大的威脅了,生活中鑑別膽囊炎的辦法是什麼呢?很多的患者都掌握的不是特別清楚,我們看看下面的講解吧。

檢查方法

十二指腸引流收集膽汁進行檢查,可發現膽汁內有膿細胞、膽固醇結晶、膽紅素鈣沉澱、寄生蟲卵等。膽汁培養可發現致病菌。

1.B超檢查 最有診斷價值,可顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內結石和膽囊收縮情況。

2.放射學檢查 腹部X線平片可顯示陽性結石、膽囊鈣化及膽囊膨脹的徵象;膽囊造影可顯示結石、膽囊大小、形狀、膽囊收縮和濃縮等徵象。

3.口服、靜脈膽管造影除可顯示結石、膽囊大小、膽囊鈣化、膽囊膨脹的徵象外,還可觀察膽總管形態及膽總管內結石、蛔蟲、腫瘤等徵象,對本病有很大診斷價值。有條件時以逆行胰膽管造影為好,不僅結果可靠,並可行十二指腸鏡下治療。

鑑別方法

由於慢性膽囊炎的臨床症狀不典型,臨床常易誤診,以下疾病常被誤診為慢性膽囊炎,故應注意鑑別。

1.消化性潰瘍 症狀不典型的消化性潰瘍與慢性膽囊炎容易混淆,且此類疾病常與慢性膽囊炎並存。除仔細詢問病史外,上消化道鋇餐檢查及B超檢查有助於鑑別。

2.慢性胃炎 各種慢性胃炎的症狀與慢性膽囊炎有相似之處,纖維胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的重要方法,診斷明確後行藥物治療如症狀好轉,則可與慢性膽囊炎相鑑別。

3.食管裂孔疝 本病常見的症狀是上腹或兩季肋部不適,典型者表現為胸骨後疼痛,多在飽餐後0.5~1H發生,飯後平臥加重,站立或半臥位時減輕,可有噯氣反胃;而慢性膽囊炎腹痛多在右季肋部,飯後加重而與體位無關。因食管裂孔疝約20%的病人合併慢性膽囊炎,故二者臨床症狀常同時並存。鋇餐檢查可以鑑別。

4.原發性肝癌 在無B超的時代,臨床上有些原發性肝癌被診為慢性膽囊炎。因為原發性肝癌早期,即小肝癌及亞臨床肝癌多無自覺症狀,一旦出現右上腹不適或隱痛,多已是晚期,B超及CT檢查可以鑑別。

5.膽囊癌 本病早期症狀頗似慢性膽囊炎,如此時行B超檢查可與慢性膽囊炎鑑別,並可有較好的治療效果。如病情發展,出現黃疸及右上腹腫塊,多為晚期。

想必大家都對慢性膽囊炎的鑑別以及檢查都清楚的掌握了,不要讓疾病帶來嚴重的傷害,我們在生活中要及時的治療及時的檢查,這樣才會有健康的未來,在生活中多加註意自己的健康,掌握好病情的發展,及時的發現才能及時的康復。

釋出於 2021-02-20

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