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呼吸困難是什麼原因

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呼吸困難是怎麼回事?呼吸吸困難是呼吸功能不全的一個重要症狀,患者主觀上感覺空氣不足、呼吸費力,客觀表現為呼吸急促、張口抬肩、鼻翼扇動、甚者端坐呼吸、口唇發。引起呼吸因難主要有以下病因:

心源性呼吸困難

此類呼吸困難主要由心功能不全,尤其是由心功能不全導致肺淤血、氣體交換障礙所致。其特點是勞動時加重,休息時減輕;平臥位加重,坐位時減輕;夜間睡眠時多發,白日較少發作。常見於高血壓性心勝病、風溼性心臟病、肺源性心臟病等。

神性呼吸困難

多見於癔病患者,常於精神緊張時發作,特點是呼吸頻速表淺,常因換氣過度而發生胸痛與呼吸性鹼中毒,出規手足搐搦症。

血原性呼吸困難

多見於重症貧血及一氧化碳中毒,其特點是呼吸深而快;大出血或休克時,因血中載氧的血紅蛋白不足而缺氧,也可發生呼吸困難。

吸呼中樞缺氧性呼吸困難

由呼吸中樞缺血及直接受壓所致,常見於腦瘤、腦膜炎、腦炎、腦出血、腦水腫等顱

內壓增高的疾病中,其特點是呼吸探而慢,並出現異常的呼吸節律(如潮氏呼吸)。

中毒性呼吸因難

包括酸中毒、毒血癥、化學毒物中毒、藥物中毒等。如代謝性酸中毒、尿毒症及糖尿病昏迷時,由於代謝產物刺激呼吸中樞,導致呼吸深而規則,伴有鼾聲的呼吸困難;毒血癥時血中毒性產物刺激呼吸中樞而導致呼吸頻速表淺的呼吸困難(見於敗血症、急性中毒性菌痢等急性感染或傳染病);化學物質、藥物中毒因抑制呼吸中樞,可導致呼吸緩慢而淺的呼吸困難(多見於嗎啡、巴比妥藥物或有機磷中毒等)。

肺原性呼吸因難

又可分為吸氣性、呼氣性與混合性三類。吸氣性呼吸因難系由於喉、氣瞥、支氣管的水腫、炎症、腫田或異物等引起狹窄或梗阻所致,表現為呼吸深而侵,吸氣時特別困難,呈現出助骨上竊、銷骨上下窩和肋向鷗明顯凹陷的三凹徵,並伴有商音調吸氣性哮鳴昔。呼氣性呼吸困難系由於齡組織彈性減弱及小文氣管痙攣所致,多見於支氣管哮嗡、懼性阻塞性肺氣腫、睹息性支氣管炎,其表現為呼氣費力,哼氣時間延長,伴有呼氣性哮鷗昔或於性羅音。混合性呼吸困難表現為呼氣和吸氣均費力,呼吸淺而快侈為肺部廣泛病變,肺組織內呼吸面積減少,氣體交換田礙所致,常見於雹症肺炎、精簡肺結核、肺不張、大量胸腔積液、自發性氣胸、肋梗塞等疾病。


釋出於 2022-01-27

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