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病理性黃疸怎麼治療

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新生兒病理性黃疸常在寶寶出生後24小時內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上,對寶寶健康威脅較大,那病理性黃疸怎麼治療呢?

病因治療

新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,常見的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等,不同原因形成的黃疸其黃疸的特點又各不相同。應明確病理性黃疸的原因,有針對性地去除病因。

藍光治療

一般血清總膽紅素達12-15mg/dl以上時使用。將新生兒置於有一定光強度的藍光環境中,透過一連串複雜的光化學反應,將膽紅素排出體外、降低血清膽紅素水平。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露,持續24--48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

換血治療

換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產生一些不良反應,故應嚴格掌握指徵,一般用於光療失敗時。

藥物治療

應用藥物減少膽紅素的產生,加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝迴圈。藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是透過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒。中藥治療方法則主要以利溼退黃為主,採用祛溼劑,如茵梔黃一類。

透過排洩減輕黃疸

當新生兒黃疸不是很嚴重的時候,例如眼睛沒有出現黃色。只是臉頰有一點黃色。可通排洩減輕黃疸症狀。儘量多給新生兒喝水。可適當加入少量葡萄糖。有助於黃疸退去。

時刻觀察寶寶黃疸情況

黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的面板處呈現白色就沒有關係,是黃色就要注意了。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。

釋出於 2022-08-28

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