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母乳性黄疸是什么原因引起的

avatar 易绿郎
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母乳性黄疸是因吃母乳而发生,是一种特殊类型的新生儿黄疸,一般不会影响小儿的健康,宝宝往往吃得好,睡得好,体重增长正常。那具体母乳性黄疸是什么原因引起的呢?

病因迄今尚未确定

母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为早发性和晚发性两类。前者发生时间与生理性黄疸相近,认为主要与母乳喂养不当,摄入不足有关;晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生于生后1~2周,可持续至8~12周。

母乳影响胆红素代谢和排泄

母乳性黄疸的发生,可能是因为母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

母乳中特殊成分使胆红素重吸收

母乳性黄疸的发生,还可能是由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。当新生儿开奶迟,摄入量不足,肠蠕动减少时,β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素,还原为未结合胆红素,后者易被小肠重吸收进入血循环,加重黄疸。

母乳中不饱和脂肪酸含量高

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高,可能会对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制,不利于胆红素代谢,进而出现黄疸。

母乳性黄疸怎么办

母乳性黄疸可以不需要做任何的治疗,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳,可少量多餐喂养,在医生指导下,服用退黄中成药促进胆红素的排泄,多晒太阳。黄疸症状较严重的宝宝,可以遵医嘱,予以保肝、酶诱导剂等药物治疗。一般预后良好,至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。

母乳性黄疸怎么预防

为了减少本病的发生,应鼓励乳母早开奶,多次少量喂奶,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。另外,要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。

发布于 2021-08-27

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