黑山白雲
頭鳴或腦鳴如果發生在年輕人，多數是由於緊張壓力等精神因素引起的，屬於功能性疾病，病人多數有焦慮症狀，煩躁不安，心慌，氣急，胸悶，有的患者頸部僵硬不適，或肩背部不適，病人多數缺乏體育鍛煉，導致頭頸部肌肉痙攣不能放鬆，壓迫頸部的血管，致使腦供血不足，或病人體質差，血壓低，導致血液迴圈不良，影響腦部供血而引起頭鳴，頭暈等症狀，放鬆休息可以緩解。患者需要檢查確診為腦鳴後進行針對性的治療。
一、腦鳴的檢查 1、血象：如果有存在感染，白細胞升高，以白細胞為主。C反應蛋白不高。 2、腦脊液：壓力正常或增高，外觀清亮或微混濁，白細胞數正常或輕度升高，以淋巴細胞為主，蛋白正常或輕度增高，糖和氯化物正常。 3、腦電圖EEG：常有異常改變，主要為瀰漫性或侷限性慢波及癇樣放電。 4、神經影像學檢查：頭顱MRI檢查因其解析度更高，較CT更能準確顯示各種病毒性腦炎病變的部位、性質和程度，如有無存在腦水腫、腦出血、腦軟化及脫髓鞘病變等。
二、診斷依據 1、多發於中、老年。女性多於男性。 2、自覺腦內如蟲蛀、鳴響，常伴耳鳴、腰膝痠軟、目眩等症狀。 3、檢查時多無特殊發現。
三、鑑別診斷 1、神勞：可有耳鳴等症，但以神疲、失眠、健忘、頭暈痛等為主要表現。 2、耳部疾病：常有耳鳴等症，但系耳內鳴響而非腦內鳴響，耳部檢查多能發現病變。 3、耳鳴：耳鳴是聽覺功能的紊亂現象也是聽分析器對適宜的和不適宜的刺激所產生的反應。耳鳴多屬噪音，有間歇性也有持續性。有單一頻率窄帶噪音或白噪音等多種表現。耳鳴原因很多常為某些疾病特別是重聽的伴隨症狀。 4、腦鳴：腦鳴一般是由於老年人腦供血不足引起的，病人主要表現為腦鳴、頭暈和記憶下降，結合年齡，考慮腦供血方面存在不足、腦功能活動降低，在睡眠不足、用腦過多及勞累時，就會誘發以上症狀。 特別提示：耳鳴一般可分為中樞性及周圍性兩大類。周圍性耳鳴根據是否被別人聽見分為主觀性或非搏動性耳鳴和客觀性或搏動性耳鳴前者多見，後者少見。耳鳴又可根據其特徵分為持續性耳鳴與節律性耳鳴持續性耳鳴可有單一頻率或多頻率聲調的混合，多為主觀性耳鳴。節律性耳鳴多與血管跳動一致偶爾與呼吸一致，耳鳴的頻率較低。如為肌肉收縮引起則耳鳴的頻率較高。節律性耳鳴，多為客觀性耳鳴。耳鳴是聽覺功能紊亂而產生的一種症狀。耳鳴常與高血壓、神經衰弱或經常與藥物中毒、巨大聲音的震動引起鼓膜缺損有關。
