語巧大叔
青少年牙結石是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎症，是一種破壞性疾病，病變早期就可出現牙齒的鬆動、移位，特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯，嚴重時上頜前牙呈扇形展開。形成深而窄的牙周袋，X線片顯示有牙槽骨的吸收，常縱型和橫型吸收並存。但牙齦炎症往往不明顯，口腔衛生情況一般較好。當病情繼續發展，菌斑和牙石增多，牙齦炎症明顯時，所出現的症狀同單純性牙結石。
【常見症狀】 1、好發牙位 本病典型的好發部位為第一恆磨牙和上下頜切牙，而尖牙和前磨牙區很少受累，且發病多為左右對稱。GJP則可侵犯全口多數牙齒。 2、早期牙齒鬆動移位 在牙齦炎症不明顯情況下，切牙和第一磨牙可出現鬆動，咀嚼無力，同時伴有牙齒移位，多見於上前牙呈扇形排列，後牙移位較輕，易造成食物嵌塞。 3、牙齦炎症和口腔衛生情況 該病患者早期牙周破壞程度與口腔衛生情況不成比例，即患者的口腔衛生較好，牙齦炎症較輕，但已有深牙周袋和骨吸收。 4、牙周袋和牙槽骨變化 青少年牙結石所形成的牙周袋窄而深，X線片顯示第一磨牙牙槽骨多為垂直型吸收或與水平型吸收並存呈弧形，前牙牙槽骨則多為水平型或弧形吸收。 5、病程進展快 有人統計本病的發展速度比成人牙結石快3～4倍，患者常在20～30歲即需拔牙或牙齒自行脫落。 6、家族史 家族中常有多人患本病，患者同胞有50%患病機會，以母系遺傳為多，有人認為可能與白細胞功能缺陷有關，也可能是X連鎖性遺傳或常染色體顯性遺傳等。 7、年齡、性別 本病主要發生於青春期至25歲以前的年輕人，有些患者早在11～13歲即開始發病，但因早期無症狀，就診時常已20歲左右。女性多於男性，約為3：1。
【分類】 0度：無軟垢及牙結石。 l度;少許軟垢或牙結石，但末超過牙面的l/3。 2度：有牙結石，末超過冠面的1/3，有少量的齦下結石。 3度：牙結石不超過冠面的2/3，有較多的齦下結石。 牙石容易吸附細菌或毒素。加上牙石本身的區域性刺激，可使牙齦紅腫出血發炎。由於齦下牙石刺激及附著物產生的毒素，可使牙齦內側發生潰瘍，不易癒合，致使牙齦出血、口臭和牙周感染加重。因此，牙石是牙周炎發生、發展的重要因素。所以牙石堆積，就要去醫院潔石，一般每隔半年至一年清除一次牙石為宜。
