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脫水的症狀有哪些?

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等滲性脫水主要表現為低血容量狀態如倦怠,疲勞,站起時頭暈眼花,甚至暈厥,意識不清,部分患者可出現臟器動脈供血不足的表現如胸痛、腹痛。常見體徵有面板彈性差,面板黏

等滲性脫水主要表現為低血容量狀態如倦怠,疲勞,站起時頭暈眼花,甚至暈厥,意識不清,部分患者可出現臟器動脈供血不足的表現如胸痛、腹痛。常見體徵有面板彈性差,面板黏膜乾燥,脈搏加快而弱,表淺靜脈萎陷,四肢厥冷,尿量減少等。  低滲性脫水患者無口渴感,面板、黏膜脫水明顯,主要表現為血容量不足和腦水腫的症狀和體徵,與失鈉性低鈉血癥相似。  1.等滲性脫水  1經消化道丟失體液是最常見的原因,由於上消化道液丟失以H 為主,容易伴發代謝性鹼中毒,下消化道液含鹼較多,容易伴發代謝性酸中毒,因此,在診斷等滲性脫水的同時,應注意是否伴酸鹼平衡失調。  2心、肝、腎功能不全有多漿膜腔積液者,反覆多次較大量的胸腔、腹腔穿刺抽液,容易發生等滲性脫水,應注意一次引流量不超過1000ml,注意觀察有無低血容量狀態並及時治療。  3老年患者由於體液佔體重的比例僅45%,同時口渴感覺不如年輕人,而面板乾燥、彈性減退、心動過速、直立性低血壓等脫水徵象很容易被忽略,故應特別注意患者有無少尿或無尿、口腔黏膜是否少津或無津、意識狀態有無異常、靜息狀態血壓是否偏低、病史中有無體液丟失的狀況出現等。  4尿量是反映體液量是否充足的一個有力指標,通常尿量1500ml/d,此時尿量不能作為判斷有效血容量是否正常的指標。  5注意有效血容量和細胞外液不是等同意義的:某些患者細胞組織間液增多,皮下水腫、皮膚髮亮,此時細胞外液正常,有效血容量不足卻常常存在,致使血壓下降。  2.低滲性脫水  1診斷低滲性脫水應注意詢問病史,因為多數是由於脫水處理不當或利尿劑使用不當造成,失鈉多於失水,血清鈉

釋出於 2021-01-28

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