傲寒雨筠
母乳性黄疸是什么原因引起
母乳性黄疸目前的发病病因和发病机制尚不明确，可能存在的一些病因，像早发性母乳性黄疸，可能是跟他的母乳喂养不够引起的，一般他的母乳喂养量少，他的肠蠕动减慢，导致胎便排出延迟，从而使肝脏循环增加，导致黄疸升高。晚期的母乳性黄疸，可能是跟母乳中含有β-葡萄糖醛苷酶的含量增高，导致胆红素分解，使得回收的增加，从而使胆红素升高，另外母乳性黄疸的宝宝肠内菌群，缺乏对胆红素分解的菌群，从而导致黄疸的升高，还有一些母乳性黄疸的病例报道，可能跟遗传因素是有关系的。
母乳性黄疸对宝宝的危害
一般认为母乳性黄疸预后良好，即使是继续母乳喂养或暂停母乳喂养黄疸可以消退，一般如果是黄疸持续升高，建议去医院随访，特别是对于刚出生宝宝，就是一周以内的宝宝，及早地发现异常的情况，早发性母乳黄疸建议积极的干预，以防可能发生胆红素脑病，有报道称胆红素在十五到二十五毫克每分升的母乳性黄疸中，有测定脑干听觉诱发电位，有三分之一显示异常，但胆红素降到正常时，此改变很快消失，提示母乳性黄疸有导致轻微中枢神经系统损害的可能性，因此对于胆红素值较高的母乳性黄疸，尤其是早产儿，应该注意观察，如果是黄疸明显升高，宝宝有明显不舒服的表现，应予积极的处理。
母乳性黄疸会影响智力吗
目前研究母乳性黄疸发生胆红素脑病影响智力的报道是比较少的，国内没有明确的一个病例报道的案例，但是母乳性黄疸，它是需要排除所有病理性黄疸引起的一些因素，宝宝一般情况都还可以，黄疸在生长范围，母乳喂养的宝宝，如果是停母乳一到三天，宝宝的黄疸下降会比较明显，这时候胆红素偏高对于宝宝的影响不会很大，但是国外有一些报道，胆红素偏高，母乳喂养的母乳性黄疸有一过性的听力损伤，但是黄疸降到正常以后，他的听力水平恢复到正常，对于早产儿黄疸升高，可能对他影响会比较大，所以要定期监测黄疸，然后黄疸水平明显升高，还是要积极干预治疗。
母乳性黄疸需要吃药吗
首先要明确是不是母乳性黄疸，如果确定是母乳性黄疸，一般是不需要吃药的，监测黄疸的情况，早期的母乳性黄疸就是加强母乳喂养，如果是黄疸超过正常的标准，需要干预治疗，建议去转入新生儿科进行退黄的治疗。晚发性的母乳性黄疸，宝宝监测黄疸水平，如果小于十五毫克每分升，不需要干预，如果超过十五毫克每分升，建议停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，如果超过二十毫克每分升，建议光疗退黄，黄疸下降以后也可以继续母乳喂养。
